أسباب الورم الليفى (الياف - تليفات - تليف الرحم)

[د. سمير عبد الغفار]

أسباب الورم الليفى فى الرحم (الياف - تليفات - تليف الرحم)


لا يوجد أسباب علمية معروفة أو سبب محدد لتكون الورم الليفى او العديد من الألياف الرحمية فى جدار الرحم و لكن بعض العوامل تزيد من فرصة ظهور و نمو هذه الأورام الحميدة مثل:

العامل الوراثى: تبين وجود جينات وراثية تزيد من فرصة حدوث الأورام الليفية فى الرحم لدى بعض السيدات خاصة إذا كانت الوالدة أو الجدة قد أصبن بنفس هذه المشكلة. هناك ايضا علاقة بالوراثة و الجينات و و بين زيادة نسبة الإصابة بالياف أو تليفات الرحم فى السيدات ذوى البشرة السمراء أو الداكنة.

السن: تزيد فرصة ظهور أو حدوث ورم ليفى او العديد من الأورام الليفية فى الرحم (التليفات الرحمية) ما بين سن 35 و 50 و لكن يمكن ان تظهر التليفات الرحمية فى سن العشرينيات.

الهرمونات: الأورام الليفية (الياف - تليفات الرحم) لديها حساسية خاصة لهرمون الإستروجين الأنثوى أكثر من الخلايا العضلية الطبيعية فى الرحم نظرا لوجود مستقبلات أكثر لهذا الهرمون فى الورم الليفى و لذلك يتضاعف حجمها بسرعة أكبر عن الخلايا العضلية فى الرحم الطبيعي و بالأخص أثناء فترة الحمل. أيضا تغير أو إرتفاع مستوى الهرمونات الأنثوية لدى المرأة و بالأخص أثناء محاولات تنشيط المبايض قد يزيد من سرعة نمو الأورام الليفية للرحم. من الغريب أن بعض الأورام الليفية يتقلص حجمها أثناء الحمل لأسباب غير معروفة قد تكون بسبب ارتفاع نسبة هرمون البروجسترون.

تأخر سن الزواج, البلوغ المبكر و الإنقطاع المتأخر للدورة الشهرية: كل هذه العوامل تعطى الفرصة لتعرض الرحم لهرمون الإستروجين لفترة طويلة مما يزيد من احتملات الإصابة بورم ليفى او العديد من الأورام الليفية (الياف - تليفات الرحم).

السمنة (زيادة الوزن) و الإكثار من تناول اللحوم الحمراء فى بعض النظريات الطبية يرتبطان بإرتفاع احتمالات ظهور الورم الليفى او الإصابة بعدة اورام ليفية (تليفات رحمية) و ذلك لأن السمنة ترفع مستوى هرمون الإستروجين بالدم و كذلك تزيد من فرصة حدوث النوع الثانى لمرض السكر (السكرى) الذى يصاحبه زيادة فى كمية الإنسولين و هو هرمون منشط للنمو. هذه الإفتراضات مازالت تحت البحث و لم تثبت بالدليل القاطع و يمكن أيضا الإستغناء عنها لأن الأورام الليفية لا تقتصر على مريضات لديهم زيادة فى الوزن و من المفارقات أيضا أن كونداليسا رايس وزيرة الخارجية الأمريكية لم تكن مصابة بالسمنة و كانت لديها أورام ليفية بالرحم بالرغم من مداومتها على ممارسة الرياضة يوميا و بشكل منتظم.

الأورام الليفية فى الرحم تحتاج بإستمرار لوصول كميات كبيرة من الدم محملة بالغذاء و الأكسوجين لتكون نشطة و تستمر خلايا الورم الليفى على قيد الحياة و لهذا تتكون عادة حول الورم شبكة كبيرة من الشرايين و الشعريات الدموية المغذية له مما يجعله حساس جدا لانقطاع هذا الامداد المتواصل من الدم و الأكسوجين. من الملاحظات الهامة أن الشرايين الخاصة للورم أيضا تمتاز بقطر أكبر من الشرايين الطبيعية المغذية لجدار الرحم.